Bạn đang chiến đấu với căn bệnh suy giáp? Bạn cảm thấy mệt mỏi, tăng cân không kiểm soát và gặp nhiều vấn đề sức khỏe khác? Levothyroxine (L-T4) là người bạn đồng hành không thể thiếu trên hành trình tìm lại sự cân bằng nội tiết. Tuy nhiên, nếu bạn đồng thời phải đối mặt với các vấn đề về đường tiêu hóa, liệu pháp điều trị tiêu chuẩn này có thực sự phát huy tối đa hiệu quả?
1. Mối tương tác bất lợi giữa viên nén Levothyroxine và cà phê
Hướng dẫn sử dụng thuốc levothyroxine từ Hiệp hội Tuyến giáp Hoa Kỳ (ATA) thường khuyến cáo người bệnh nên uống thuốc với nước khi bụng đói vào buổi sáng, 30 – 60 phút trước bữa sáng, và tránh dùng cùng với cà phê, nước ép hoặc các chất lỏng khác. Một số chuyên gia còn khuyên thời gian chờ đợi sau khi uống thuốc mới dùng cà phê nên kéo dài đến một giờ, thậm chí có ý kiến cho rằng nên đợi đến bốn giờ.
Một nghiên cứu đăng trên tạp chí Thyroid cho thấy việc uống cà phê cùng lúc hoặc ngay sau khi uống thuốc có thể làm giảm đáng kể sự hấp thu thuốc, với mức giảm T4 có thể lên đến 25%, thậm chí 57% ở một số bệnh nhân. Nghiên cứu này cũng chỉ ra rằng sự hấp thu levothyroxine bị ảnh hưởng nếu uống cà phê trong vòng 1 giờ sau khi dùng thuốc.
Cơ chế của sự tương tác này được cho là do caffeine trong cà phê có thể kích thích nhu động ruột, làm giảm thời gian thuốc lưu lại trong ruột non để hấp thu. Một nghiên cứu khác trên tạp chí Frontiers in Endocrinology (Lai & Huang, 2022) cũng khẳng định rằng cả cà phê và trà đều có thể gây trở ngại đáng kể cho sự hấp thu levothyroxine dạng viên nén nếu dùng trong vòng 1 giờ sau khi uống thuốc.
2. Uống Levothyroxine và cà phê cùng nhau? Dung dịch uống là câu trả lời!
Một trong những ưu điểm nổi bật và đáng chú ý nhất của dung dịch uống levothyroxine so với dạng viên nén chính là khả năng không tương tác đáng kể với cà phê. Các nghiên cứu gần đây đã chỉ ra rằng dạng bào chế lỏng của levothyroxine có thể không bị ảnh hưởng bởi việc uống cà phê gần thời điểm dùng thuốc.
Một nghiên cứu mới được trình bày tại hội nghị ENDO 2022 đã chứng minh rằng sự hấp thu của dung dịch uống levothyroxine natri không bị ảnh hưởng khi người lớn khỏe mạnh uống cà phê chỉ 5 phút sau khi dùng thuốc. Nghiên cứu này so sánh khả năng hấp thu của thuốc khi dùng với cà phê so với khi bụng đói, và kết quả cho thấy không có sự khác biệt đáng kể. Đây là một tin vui lớn cho những bệnh nhân suy giáp thường xuyên uống cà phê vào buổi sáng, vì họ có thể không cần phải chờ đợi quá lâu sau khi uống thuốc để thưởng thức tách cà phê của mình.
Tương tự, các nghiên cứu khác cũng cho thấy rằng dạng lỏng của levothyroxine vẫn ổn định trong các loại đồ uống như cà phê đen, cà phê sữa, trà, sữa và nước cam. Dung dịch uống được hấp thu nhanh hơn trong ruột so với viên nén, giúp giảm thiểu nguy cơ tương tác với thực phẩm và đồ uống nói chung.
Kết quả từ các nghiên cứu này cho thấy rằng dung dịch uống levothyroxine là một lựa chọn ưu việt cho những bệnh nhân suy giáp có thói quen uống cà phê hàng ngày, giúp họ không còn phải quá lo lắng về thời điểm uống thuốc và uống cà phê. Sự tiện lợi này có thể cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống và sự tuân thủ điều trị của người bệnh.
3. Khả năng hấp thu và sinh khả dụng vượt trội của dung dịch uống Levothyroxine
Ngoài lợi ích không tương tác đáng kể với cà phê, dung dịch uống levothyroxine còn sở hữu nhiều ưu điểm khác liên quan đến khả năng hấp thu và sinh khả dụng. Levothyroxine dạng uống thường được hấp thu gần như hoàn toàn ở phần trên của ruột non, với tỷ lệ hấp thu có thể lên đến 80%. Tuy nhiên, dạng viên nén cần thời gian để rã và hòa tan trước khi được hấp thu, quá trình này có thể bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố khác nhau.
Ngược lại, dung dịch uống levothyroxine đã ở dạng hòa tan, do đó có thể được hấp thu nhanh hơn và hiệu quả hơn. Nghiên cứu cho thấy dung dịch uống có thể đạt nồng độ tối đa trong máu nhanh hơn khoảng 30 phút so với viên nén. Việc hấp thu nhanh hơn này giúp giảm thiểu nguy cơ tương tác với thức ăn và đồ uống nói chung.
Một phân tích tổng hợp các nghiên cứu đã chỉ ra rằng bệnh nhân có nồng độ TSH không tối ưu khi dùng viên nén levothyroxine có thể cải thiện đáng kể nồng độ TSH bằng cách chuyển sang dùng dung dịch uống với cùng liều lượng. Điều này cho thấy dung dịch uống có thể mang lại hiệu quả kiểm soát hormone tuyến giáp tốt hơn. Thậm chí, ở những bệnh nhân không có vấn đề về hấp thu, dung dịch uống levothyroxine vẫn cho thấy khả năng kiểm soát TSH tốt hơn so với viên nén.
Những kết quả này khẳng định rằng dung dịch uống levothyroxine không chỉ giải quyết vấn đề tương tác với cà phê mà còn mang lại lợi ích về khả năng hấp thu và sinh khả dụng tổng thể, đặc biệt hữu ích cho một số đối tượng bệnh nhân nhất định.
Kết luận: Dung dịch uống levothyroxine mang lại nhiều ưu điểm vượt trội so với dạng viên nén, đặc biệt đối với những bệnh nhân suy giáp có thói quen uống cà phê. Nghiên cứu khoa học đã chứng minh rằng dung dịch uống không tương tác đáng kể với cà phê, giúp người bệnh thoải mái hơn trong sinh hoạt hàng ngày. Sự tiện lợi trong việc sử dụng và tiềm năng cải thiện tuân thủ điều trị cũng là những lợi ích quan trọng của dạng bào chế này.
Nguồn tham khảo:
Leave a Reply